الأسباب الحقيقية لإجراء الولادة القيصرية
الولادة القيصرية من أشهر العمليات الجراحية في العالم القديم والحديث وأكثرها شيوعاً وهي عبارة عن شق أسفل البطن وفتح الرحم واستخراج المولود وما يتبعه من مشيمة وأغشية.
ويقول الدكتور إبراهيم أحمد عون أستاذ أمراض النساء والتوليد وعلاج العقم وجراحة المناظير وأطفال الأنابيب بالأزهر إن هناك دواعى كثيرة لإجراء العمليات القيصرية أولاً أسباب تتعلق بالأم منها ضيق في عظام الحوض أو عدم التناسق بين رأس المولود وعظام حوض الأم وهذه من أكثر الأسباب حدوثاً في أيامنا المعاصرة أو حدوث نزيف مهبلى شديد في النصف الثانى من الحمل وأثناء الولادة إما بسبب تقدم مجىء المشيمة علي المولود أو لحدوث نزيف خلفها أو الحمل المصاحب لأمراض قد تؤثر علي حياة الجنين وقد يتسبب ذلك في ضعف نموه داخل الرحم أو أثناء الولادة ويحدث ذلك مع الحمل المصاحب بمرض تسمم الحمل أو ارتفاع ضغط الدم أو البول السكرى وكذلك أمراض الصدر والقلب والكبد والكلى وغيرها من الأمراض ومن دواعى الولادة القيصرية أيضاً حدوث ورم في الحوض مثل الورم الليفى وأكياس المبيضين التي تسبب ضيقاً فى مجرى الولادة وتتعارض مع تقدم الولادة المهبلية، وهناك أسباب في الرحم ذاته مثل عدم تقدم الولادة لعدم استجابة عنق الرحم لانقباض الرحم ذاته أو لوجود انقباض موضعي خلقي في عضلة الرحم أو حدوث جراحات سابقة بمجري الولادة يخشى معها فشل وارتجاع في العملية السابقة أثناء الولادة. وأخيراً وليس آخراً ولادة قيصرية لأسباب تتكرر في كل حمل مثل ضيق الحوض أو مجيء الجنين بوضع من الأوضاع غير الطبيعية مثل المجىء بالمقعد مع وجود جرح سابق بالرحم أو لوجود ضعف في الجرح السابق بالرحم يهدد بالانفجار وهذا يشكل خطراً جسيماً علي حياة الأم والمولود معاً.
ويضيف الدكتور إبراهيم عون: هناك أسباب تتعلق بالمولود ومنها مجىء الجنين بالأوضاع غير الطبيعية مثل المجيء بالمقعد أو الوجه أو الجبهة أو بالحبل السرى تحت الجنين وتكرار موت الجنين داخل الرحم في أي وقت أثناء الحمل السابق أو بعد الولادة مباشرة أو أمراض الدم مثل الاختلاف في فصيلة RH بين الأم السالبة والأب الموجب وما قد يتسبب في تكسير كرات دم الجنين في الرحم والتي ينتج عنها وفاة الجنين داخل الرحم، فإذا لم يتوفر الأمان فالولادة القيصرية مفضلة وذلك في حالة الضيق المطلق للحوض ومجيء المشيمة أمام الجنين بالكامل ووجود أورام أمام الجنين، ففي هذه الحالات تكون الولادة القيصرية أماناً للأم رغم موت الجنين، أما