تعليمات مهمة للمريض بعد عملية قسطرة القلب

زادت التساؤلات خلال هذه الأيام حول قسطرة القلب سواء التشخيصية أو العلاجية ما هى أهم النصائح والإرشادات التى يجب على الإنسان المريض الالتزام بها للحفاظ على القلب.

يقول الدكتور محمد صبرى الحدينى استشارى القلب والقسطرة بمعهد القلب القومى ورئيس قسم القلب بمستشفى المبرة، إن قسطرة القلب تسمى أيضاً القسطرة القلبية هو إجراء تصوير تشخيصى يسمح للطبيب بفحص الشرايين التاجية لتشخيص مرض الشريان التاجى. ويمكن استخدامه أيضاً لقياس الضغط فى حجرات القلب وداخل الشرايين التاجية وتقييم وظيفة القلب. كما يمكن بنفس الوقت إذا تبين وجود ضيق شديد بالشريان التاجى عمل توسيع للجزء المصاب من الشريان التاجى وزرع الدعامات الدوائية المناسبة لحالة المريض إذا لزم الأمر.

ويضيف الدكتور محمد صبرى: ما بعد القسطرة القلبية هناك بعض التعليمات بعد العودة للمنزل للحفاظ على صحة القلب ومنها العناية بموقع إدخال القسطرة، مضيفا أنه يمكن إجراء عملية قسطرة القلب من خلال الشريان الفخذى فى المنطقة الواقعة أعلى الفخذ أو فى الشريان الكعبرى فى منطقة الذراع ولذلك تتواجد ضمادة فوق موضع إدخال القسطرة (وتسمى أيضاً موقع الجرح) عند المريض بعد عودته للمنزل.

ويمكن خلع الضمادة فى صباح اليوم التالى للعملية. وتعتبر أسهل طريقة للقيام بذلك هى أثناء الاستحمام وذلك من خلال بل الشريط اللاصق وإزالتها كذلك يجب تغطية المنطقة بعد ذلك بضمادة لاصقة صغيرة بعد إزالة الضمادة السابقة. ومن الطبيعى أن يكون موضع إدخال القسطرة باللونين الأسود والأزرق لبضعة أيام.

بالإضافة إلى أنه قد يكون موقع الإدخال منتفخًا قليلاً وذو لون وردى، وقد يكون هناك كتلة صغيرة ومن خطوات العناية ما يلى: يجب غسل مكان إدخال القسطرة مرة واحدة على الأقل يوميًا بالماء والصابون. المحافظة على نظافة المنطقة وجفافها عند عدم الاستحمام. عدم استخدام الكريمات أو المستحضرات أو المرهم على مكان الجرح وارتداء ملابس فضفاضة وملابس داخلية فضفاضة والابتعاد عن الاستحمام وأحواض السباحة أو الذهاب إلى الجاكوزى أو السباحة فى البرك أو البحيرات وغيرها من الأماكن لمدة أسبوع بعد العملية.

ويوضح الدكتور محمد صبرى إرشادات النشاط ما بعد القسطرة القلبية بأن يقوم المستشار الطبى بإخبار المريض عن الوقت الذى يمكن فيه استئناف الأنشطة. ولكن يتوقع الشعور بالقليل من التعب والضعف العام فى اليوم التالى للعملية ما بعد القسطرة القلبية بعد العودة للمنزل.

وبعد القسطرة الفخذية القلبية: يجب عدم إجهاد النفس أثناء الحركه لأول 3 إلى 4 أيام بعد الإجراء لمنع النزيف من موقع إدخال القسطرة والامتناع عن رفع الأشياء الثقيلة ودفع أو سحب الأشياء الثقيلة لأول 5 إلى 7 أيام بعد الإجراء ووعدم المشاركة فى الأنشطة الشاقة لمدة 5 أيام بعد العملية.

وهذا يشمل معظم الرياضات - الركض والغولف ولعب التنس والبولينج يمكن للمريض فى صعود السلالم إذا لزم الأمر، ولكن يجب الإبطاء أثناء صعود الدرج ونزوله وزيادة الأنشطة تدريجيًا إلى حين الوصول إلى مستوى النشاط الطبيعى فى غضون أسبوع واحد بعد الإجراء.

ويمكن زيادة الأنشطة تدريجيا إلى حين الوصول إلى مستوى النشاط الطبيعى فى غضون يومين بعد الإجراء يمكن العودة إلى العمل واستئناف القيادة: يستطيع معظم الأشخاص استئناف القيادة فى غضون 24 ساعة بعد العودة إلى المنزل ويرجى مراجعة الأدوية مع الطبيب قبل العودة إلى المنزل. بالإضافة إلى السؤال عما إذا كان يجب الاستمرار فى تناول الأدوية التى كان يتناولها المريض قبل الإجراء وقد يقوم الطبيب بتعديل أدوية السكرى لمدة يوم إلى يومين بعد الإجراء فى حال كان المريض مصابا بمرض السكرى وقد يُوصف دواءً جديدًا اعتمادًا على نتائج الإجراء الخاص بالمريض. ولكن يجب فهم الأدوية ووعدد مرات تناولها بعد العملية.

وهناك إرشادات السوائل ما بعد القسطرة القلبية: فيجب على المريض بضمان شرب 8 إلى 10 أكواب من السوائل الصافية (يفضل أن يكون السائل ماء) وذلك من أجل طرد مادة الصبغة الطبية من الجسم.

والأغذية المناسبة بعد عملية القسطرة القلبية: تعد الفاكهة والخضراوات من ضمن الأغذية التى تحتوى على نسب عالية من الفيتامينات والمعادن والألياف كما تمتاز بخلوها من الدهون مثل الحبوب الكاملة والسمك والدواجن والبقوليات والزيوت والمكسرات والأغذية الغنية بالدهون والأغذية الغنية بالصوديوم.

وينصح الدكتور محمد صبرى بأهمية اتباع أسلوب حياة صحى للقلب حيث أنه من المهم بالنسبة للمريض ما بعد القسطرة القلبية فى الالتزام باتباع أسلوب حياة صحى للقلب، وإجراء تغييرات فى النظام الغذائى، والإقلاع عن التدخين، وممارسة الرياضة بانتظام، والحفاظ على مواعيد المتابعة الخاصة بك.