الفروق الجوهرية بين التحويل المصغر للمعدة وباقى جراحات السمنة

قال الدكتور أحمد السبكي، أستاذ جراحات السمنة والسكر بكلية الطب جامعة عين شمس ورئيس الرابطة العربية لجراحات السمنة والسكر وعضو الفيدرالية الدولية لجراحات السمنة والسكر، أن عملية التحويل المصغر للمعدة من العمليات الفريدة من نوعها حيث يتم ضبطها بطريقة معينة لتلائم جميع المرضى على اختلاف أوزانهم أو نسبة السكر التي تفرزها أجسامهم وهو ما يجعل هذه العملية مميزة عن باقي عمليات إنقاص الوزن.

 

وأضاف السبكى أن هناك فروقا جوهرية بين عملية التحويل المصغر للمعدة وباقي عمليات إنقاص الوزن أوضح السبكي ، حيث أن عملية تكميم المعدة تعتمد على قص أربع أخماس المعدة مع بقاء خمس المعدة ، كذلك عملية تدبيس العملية تعتمد على بقاء المعدة صغيرة حتى لا يعود اكتساب الوزن من جديد، ولكن عملية التحويل المصغر للمعدة تسمح للمريض بأن تكون حجم المعدة لديه أكبر مع عدم إمكانية اكتساب الوزن نتيجة التوصيلة التي تم إجرائها بين المعدة والأمعاء والتي تعمل على امتصاص 75% من السكريات والدهون.

 

وأضاف أستاذ جراحات السمنة والسكر أن عملية تحويل مسار المعدة يتم إجرائها لمرضى السمنة المفرطة حيث تعمل على عزل ثلاث أرباع المعدة مع بقاء الربع المتبقي فقط ويتم توصيل المعدة بنقطة على بعد 2 متر على طول الأمعاء مؤكدا ضرورة قياس طول الأمعاء قبل إجراء توصيلة المعدة مع الأمعاء لأن طول الأمعاء المتوسط

يبلغ 6 متر ولكن هذا الطول يختلف من مريض لأخر لذلك فإن هذه العملية تعتمد بالأساس على إحساس وتركيز ودقة الجراح أثناء العملية حتى تؤتي بنتائجها المطلوبة للمريض.

 

وأوضح السبكى أن مرضى النوع الأول من السكري المعروف بسكر الأطفال لديهم نسب نجاح أقل من النسب المعروفة مع حالات النوع الثاني ولكن على الرغم من المضاعفات التي يعانيها مرضى النوع الأول إلا أن عملية التحويل المصغر للمعدة تبقي الحل الأمثل لهم وهو ما يسمى بعملية التمثيل الأيضى أو مشاكل التمثيل الأيضي والذي يعد التحويل المصغر للمعدة على رأس هذه العمليات.

 

وأشار السبكى أن مريض السكر بعد إجراء هذه العملية سيتمكن من إيقاف الأنسولين نهائيا أو تقليل الجرعات المستخدمة وسيتم التخلص من مضاعفات مرض السكر المتمثلة في الإصابة بالأمراض المصاحبة له وسيتمتع المريض بالفوائد النفسية التي ستعود عليه من خلال زيادة ثقته بنفسه وتغيير نظرته للحياة.