الجديد في جراحات السمنة

هناك فرق بين عملية تكميم المعدة وتحويل مسار المعدة حتى تستطيع اتخاذ قرارك مع طبيبك الخاص للتخلص من السمنة بشكل نهائى.

يقول الدكتور أحمد جمال الدين سفينة، استشارى الجراحة العامة والمناظير: تكميم المعدة يؤدى إلى خفض شهية المريض بشكل كبير، ولكنها لا تنخفض مع تحويل مسار المعدة وتحويل مسار المعدة يتناسب مع المرضى مدمنى السكريات، بينما تكميم المعدة يتناسب بشكل أكبر مع المرضى مدمنى النشويات والوجبات السريعة، ومعدل الشبع يكون سريعاً جداً مع تكميم المعدة، وأقل مع تحويل مسار المعدة، ويحتاج الجسم للفيتامينات والكالسيوم والحديد بشكل كبير بعد إجراء تحويل مسار المعدة، ولا يحتاج إلى تلك العناصر مع تكميم المعدة، وكلا الجراحتين تتم من خلال المنظار، وتتناسب مع المرضى ذوى الأوزان الكبيرة فوق الـ100 كيلو جرام، ولكن فقدان الوزن مع المرضى الذين تتجاوز أعمارهم 50 عاماً، والذى يقل لديهم معدل الحرق، يكون أسرع من خلال تحويل مسار المعدة عن تكميم المعدة وكمية الطعام التى يتناولها المريض تقل مع إجراء الجراحة، لأن كلاً منهما يؤدى إلى صغر حجم المعدة، وتكميم المعدة جراحة آمنة تتراوح مخاطرها بين1 إلى 3%، بينما تصل نسبة مخاطر تحويل المسار من 30 إلى 40% وتحويل مسار المعدة يساعد مرضى السكر على الشفاء بنسبة من 80 إلى 100%، بينما تكميم المعدة تصل نسبة شفاء مرضى السكر بعد إجرائها إلى 70% وفقدان الوزن بعد تحويل مسار المعدة يكون أسرع من تكميم المعدة، وفى النهاية يتم اختيار العملية الجراحية المناسبة لك بعد استشارة الطبيب المعالج لك ومعرفة القرار النهائى نتيجة لحالتك الصحية

ويضيف الدكتور أحمد جمال الدين: تتعدد وسائل التدخل الجراحى التى يلجأ إليها أصحاب السمنة المفرطة للتخلص من كميات الوزن الزائدة فى فترة زمنية قصيرة، وخاصة بعد فشل محاولات الريجيم، واتباع نظام غذائى معين، وتختلف فاعلية كل عملية على حالة المريض وكميات الوزن الزائدة المُراد التخلص منها، لذلك ينبغى على مريض السمنة أن يختار بدقة الجراحة التى تتناسب

مع حالته، حتى تحقق النتيجة المرجوة، فعملية تكميم المعدة بالمنظار وتسمى أيضاً بالقص الطولى للمعدة، حيث يتم قص جزء كبير المعدة يصل إلى حوالى 80% من حجم المعدة بشكل طولى، وتهدف تلك الجراحة إلى تصغير حجم المعدة، وبالتالى يقلل المريض من كميات الطعام التى يتناولها، والإحساس بالشبع لفترات طويلة تتراوح بين 8-10 ساعات، الأمر الذى يساعده على فقدان كميات كبيرة من الوزن فى فترة زمنية قصيرة جداً، وتساعد جراحة تكميم المعدة مرضى السكر على الشفاء من المرض بنسبة كبيرة، حيث يتم من خلالها إزالة جزء المعدة الذى يحتوى على الهرمونات المُسببة لمرض السكر، وأيضاً الهرمونات المُسببة للشعور بالجوع.

ويوضح الدكتور أحمد جمال الدين: تكميم المعدة يتناسب مع الحالات التى تعانى من السمنة المفرطة، والذين تتجاوز أوزانهم الـ100 كيلوجرام، ولا تتناسب مع الحالات التى تفرط فى تناول السكريات والمشروبات الغازية، ويتمكن المريض بعد إجراء الجراحة من فقدان حوالى 50% من الوزن الزائد خلال الـ6 أشهر الأولى، وخلال عام ونصف تقريباً يمكن أن يصل إلى الوزن المرغوب، أما تحويل مسار المعدة وهو فصل المعدة إلى جزئين جزء علوى يشبه جيباً صغيراً من المعدة، والجزء السفلى الكبير ويتضمن باقى المعدة، ويتم الفصل من خلال التدبيس بين الجزأين، بهدف تقليل كميات الطعام التى يتناولها مريض السمنة.